不正咬合とは、歯の生え方はもちろん顎の成長異常によって歯並び・噛み合わせが乱れている状態です。また、指しゃぶりや舌癖など、何気ない習慣が歯並び・噛み合わせに悪影響を及ぼすケースもあります。

不正咬合は、会話や食事などに影響が出るだけではなく、顎の発育不足や顎関節症、外見が気になることによる心理面への悪影響などが懸念されるため、早期発見・早期治療を目指すことが大切です。

叢生（そうせい）とは、歯並びがでこぼこな状態のことです。かわいいイメージがある八重歯も叢生の一種で、症状によってはコンプレックスに感じるでしょう。顎と歯の大きさがアンバランスなため、歯がきれいに生えてきません。歯磨きがしづらく、むし歯や歯周病のリスクが高まったり、口臭が強くなったりします。

現代人は食生活の影響から顎が小さい傾向にあるため、叢生は最も多くみられる不正咬合です。

出っ歯は、上の前歯が前に飛び出している「上顎前突」、上下に症状がある「上下顎前突」に分類されます。前歯で食べものを噛むことが難しいため、奥歯の負担が大きくなり、早期に歯が欠けたり割れたりします。

また、飛び出している前歯はぶつけやすいため、折れて失うリスクが高いと言えるでしょう。さらに、口を開けたときに目立つ、唇が閉じにくいことで口の中が乾燥し、むし歯・歯周病のリスクが高まるなど、見た目や健康に影響が及びます。

受け口は「反対咬合」や「下顎前突」ともいい、上の歯列よりも下の歯列が前に出ている状態です。上下の顎のずれが大きい場合、手術と矯正装置による治療を併用することもあります。原因は、下顎の骨の過剰な発達や上顎の成長不足などです。

発音が悪くなるほか、歯茎に影響が出て見た目がさらに悪くなったり、歯周病のリスクが高まったりする場合もあるため、心身への影響が大きい不正咬合です。

開咬は「オープンバイト」とも呼ばれ、奥歯で噛める状態なのに上下の前歯の間に空間が開いており、前歯で食べものを噛めない状態です。奥歯の負担が大きいため、顎関節症や歯を失うリスクが高まります。また、リラックスした状態でも口を開けてしまい、口の中が乾いて自浄作用が低下し、むし歯・歯周病の原因になることにも注意が必要です。

舌癖が発症の要因になっていることが多く、必要に応じて口周りのトレーニングを併用します。

過蓋咬合（かがいこうごう）は、下の歯に上の歯が覆い被さった状態です。下の前歯が上の前歯の歯茎を傷つける場合もあります。また、下顎が奥に押し込まれることで顎の成長や顎関節に悪影響を及ぼすなど、結果的にさらなる不正咬合や歯の喪失につながります。

顎の成長段階で治療することが望ましく、放置すると症状が悪化する可能性があるため、なるべく早くご相談ください。